Latar Belakang : Prevalensi Dysmenorrhea di Indonesia sebesar 60-70% dan 15% diantaranya mengalami nyeri yang hebat. Prevalensi Dysmenorrhea di jawa tengah mencapai 56% walaupun umumnya tidak berbahaya. Besarnya angka kejadian Dysmenorrhea dialami wanita pada umunya mengakibatkan wanita mencari solusi untuk mengatasi nyeri haid. Solusi salah satunya yaitu Senam Pilates. Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh pemberian Senam Pilates terhadap penurunan nyeri Dysmenorrhea Primer pada remaja putri SMA Muhammadiyah 1 Karanganyar. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian Quasi Eksperimental dengan Pre-test and Post-test Control Group Design. Sampel diambil menggunakan Simple Random Sampling, terdiri dari kelompok I yaitu kelompok eksperimen berjumlah 17 orang dan kelompok II yaitu kelompok kontrol berjumlah 20 orang. Intervensi yang diberikan adalah Senam Pilates selama 4 minggu. Pengukuran penurunan nyeri Dysmenorrhea primer dengan menggunakan Numeric Rating Scale. Analisa univariat untuk mengetahui karakteristik responden dan analisa bivariat menggunakan 2 Related Samples test dan 2 Independent Samples Test. Hasil Penelitian : Setelah 4 minggu dilakukan intervensi didapatkan hasil bahwa pada kelompok eksperimen sebelum dan sesudah perlakuan menunjukkan adanya peningkatan yang signifikasi p <0,001 dibandingkan dengan kelompok kontrol dengan nilai signifikasi p 1,000 >0,05. Kesimpulan: Ada pengaruh pemberian Senam Pilates terhadap penurunan nyeri dysmenorrhea primer pada remaja putri SMA Muhammadiyah 1 Karanganyar dan ada perbedaan pengaruh antar kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.

Kata Kunci : Remaja, Senam Pilates, Nyeri Dysmenorrhea Primer.